電子煙的危害，是戒煙良方還是助吸推手？

　　雖然不正規，但從總體上來看，中國電子煙產業正在努力向正規化邁進。去年10月，中國電子商會電子煙行業委員會發布電子煙團體行業標準，該團體標準包括《電子煙霧化器具產品通用規范》《電子煙霧化液規范》，該標準的出臺，填補了中國在電子煙團體標準領域的空白。另外記者在“中國標準信息公共服務平臺”上看到，2017年10月11日下達的《電子煙》（計劃號20171624-Q-456）、《電子煙液“煙堿、丙二醇和丙三醇的測定”氣相色譜法》（計劃號20172264-T-456）兩項國家標準計劃已進入批準階段。同時，廖會長表示，中國控制吸煙協會也在呼吁盡快推進電子煙國家標準。

電子煙產業要向正規化邁進

　　香煙是通過煙草燃燒，將“煙”吸入體內，據測定，煙草煙霧中包含4000 余種化學物質，其中焦油、尼古丁、各種醛類物質等60種具有已知的或可疑的致癌物。

　　電子煙，究竟是幫助煙民擺脫危害的“天使”，還是將更多人推向深淵的“惡魔”？為此，記者翻閱大量材料并采訪了世界衛生組織駐華代表，中國控煙協會副會長廖文科，中國電子商會電子煙行業委員會常務副會長、恒信科技集團董事長同時也是電子煙油的發明者姚繼德，希望能通過各方看法，讓大家對電子煙有一個更客觀全面的了解。

　　“做電子煙煙油，安全、健康是永遠要擺在第一位的！”姚總說，這也是他發明純植物提取香精煙油的初心，“不過也有不少商家，為了盲目追求煙油口味而不合規生產。”隨后姚總講了個故事，2015年至2016年的歐美市場上有一款奶油口味的煙油十分受歡迎，但姚總說這款煙油香精均為人工合成，香精添加量也超標；2016年年底，歐盟出臺了電子煙油標準（EU TPD）（但資料顯示是2014年出臺的），自此，這類為追求口感而不合規生產的煙油制品退市。“只要生產原料、工序都符合標準，生產出的煙油就是安全的！”姚總介紹說，電子煙油生產時會嚴把原料采購關、嚴抓制造環節，“比如我們采購的丙三醇是符合美國醫藥標準的，香精也是通過美國FDA及中國食品添加劑標準的……生產過程均在無塵車間內進行，生產出的煙油均在美國FDA備案，在歐盟TPD注冊。”

　　“多數電子尼古丁傳送系統（電子煙）未經過獨立科學家的檢測，但有限的檢測已揭示了各種成分和釋放物在毒性方面的巨大差異。” 在《煙草控制框架公約》締約方大會上，世界衛生組織提交締約方討論的研究報告中指出上述觀點。

　　2018年全國煙草工作會議報告指出，要大力推進電子煙的研發創新，力爭使電子煙國家標準獲國家標準化管理委員會批準。

電子煙會否被納入控煙范圍？

　　2013年開始，電子煙逐漸在中國普及；2015年那會兒，手里拿根精致的電子煙桿，在煙霧彌漫中吐出個“水母”，分分鐘讓年輕人成為朋友眼中的焦點；2018年年底，隨著“尼古丁鹽”技術的誕生，戒煙導向的電子煙成了圈內的風向標，更多煙民抱著戒煙的目的加入電子煙的隊伍。

　　然而，從2018年3億元電子煙煙油走私案到2019年香港決定全面禁止電子煙，中國官方關于電子煙幾乎都是負面報道，“電子煙和香煙哪個危害更大”也成了眾多煙民的疑問。

　　英國廣播公司（BBC）的一期《電子煙：奇跡抑或威脅》節目中，科學團隊對電子煙進行一系列的人體實驗也表明了同樣的觀點。但值得注意的是，不同香料添加劑的煙油對人體傷害也不同。視頻中，科學團隊用不同煙油產生的煙霧對人體呼吸系統細胞進行細胞存活率實驗，比如一款菠蘿汁朗姆酒味的煙油實驗后細胞存活率有53%，另一款薄荷味的煙油實驗后細胞存活率為25%，不過好在它們都比香煙毒性低，香煙實驗后細胞存活率只有6%。

　　當問到還有什么好的戒煙方式可以推薦時，世界衛生組織建議大家使用已證實行之有效的戒煙方法，比如尼古丁和非尼古丁藥物療法。廖會長表示，中國控制吸煙協會在各大醫院設有戒煙門診，這也為吸煙人群提供了一條戒煙途徑。

　　目前，控煙工作首次被列入《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法（草案二次審議稿）》（以下簡稱《草案二次審議稿》），這標志著控煙工作將被提升到法律層面。電子煙能否成為控煙工作的有力推手？

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　　電子煙是通過設備加熱電子煙油，將蒸發的“霧”吸入體內。電子煙油主要成分是由丙三醇（vg）、丙二醇（pg）、尼古丁、香精，這些物質吸入體內對人體有害嗎？危害有多大？

　　英國公共衛生局在2015年8月發布的一篇報道中指出：該局委托倫敦國王學院教授Ann McNeill和倫敦瑪麗女王大學教授Peter Hajek進行研究，得出三個結論，其中第一條就是：電子煙比香煙危害小95%左右，并發表了3份研究報告支撐其觀點。

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　　不過廖會長也有不同觀點，《健康中國建設2030規劃綱要》強調要全面推行控煙，加大控煙力度，到2030年15歲以上人群吸煙率要降至20%以下。不讓年輕人接觸煙草是控煙工作的重點，而廖會長擔心，電子煙也許會成為年輕人接觸煙草的途徑，這也是香港禁止電子煙的主要原因。

　　“我用電子煙替煙兩年了，現在聞到香煙就覺得惡心”“抽電子煙后沒以前痰多了”“這個沒有香煙難聞的氣味，周圍人都能接受，能在無煙場所使用”，這是記者在某家電子煙體驗店采訪幾位電子煙使用者給出的反饋。

　　據世界衛生組織駐華代表介紹，目前在中國，沒有關于生產、制造、銷售電子煙及煙油的標準和法規，“由于缺乏監管，任何人都可以隨時在網上購買到質量不明的電子煙”。

　　關于長期使用電子煙對身體的影響，英國國家健康和臨床研究所于2017年發布了為臨床醫生提供有關尼古丁替代產品的建議，其中指出：“雖然一些吸煙者發現電子煙有助于戒煙，但目前幾乎沒有證據指出長期使用電子煙的好處或危害。”

　　當你知道一盤可口的菜肴是小作坊拿地溝油炒的時，你還敢吃嗎？同理，像食品安全一樣，電子煙油的原材料選擇、加工工藝、質量把關方面也要符合一定標準。

電子煙與卷煙：誰更“毒”？

　　《電子煙：奇跡抑或威脅》節目中科學團隊對戒煙志愿者進行的實驗表明，電子煙戒煙效果和尼古丁貼片戒煙效果一樣，符合煙民的吸煙習慣，在英國，電子煙已經被納入醫保范圍。