一、兒童霧化吸入治療是什么？可以用來治什么??？
優質答案1：
謝謝悟空問答的邀請。
霧化治療主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮于空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮于氣體中，并進入呼吸道及肺內，達到潔凈氣道，濕化氣道，局部治療及全身治療的目的。
霧化吸入的藥物
1.吸入用糖皮質激素（最常用）
主要用于喘息性疾病、支氣管哮喘。
目前國內有三種用于兒童霧化吸入的糖皮質激素混懸液，包括布地奈德（如普米克令舒) 、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松（僅適用于4~16歲兒童）。2018版共識指出“布地奈德是WHO兒童基藥目錄（適用于12歲以下兒童）中唯一推薦的抗哮喘ICS；是唯一被美國FDA定為妊娠安全分級為B類的糖皮質激素（包括鼻用和吸入制劑），也是目前批準的唯一可用于4歲以下兒童的霧化ICS?！?/p>
2.支氣管擴張劑。用于舒張支氣管，緩解痙攣，主要為特布他林和沙丁胺醇，也是用于喘息類疾病
3.抗膽堿能藥物。 也適用于支氣管哮喘及喘息類疾病，但是其緩解痙攣作用，若與支氣管擴張劑。
4.粘液溶解劑。用于祛痰。
5.高滲鹽水。用于減輕水腫、稀釋粘液，治療毛細支氣管炎等
6腎上腺素。用于治療急性喉炎、急性會厭炎
7.抗病毒藥物。α-干擾素。
治療疾病霧化吸入是兒童比較好的一個治療方式。主要適用于呼吸道疾病，如支氣管哮喘、伴有喘息性的氣管炎及肺炎、急性喉炎等等。
目前霧化吸入的藥物，安全性普遍比較好，霧化吸入的副作用相對來說比較小。太多的使用糖皮質激素霧化，會使體內菌群失調，可能會引起鵝口瘡復發，所以一般霧化后應漱口。沙丁胺醇霧化吸入，會使心率加快。
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優質答案2：
霧化吸入治療最早可以追溯到四千年以前的印度，據傳當時的耆那教（Jainism）祭司擅長使用一種叫普斯帕的花朵療法(Pushpa flower therapy)，患者通過吸入花的香氣，達到一定的治療效果。在此基礎上，古印度人將莨菪葉放在磚塊上用火烤，使其中的莨菪堿氣化，從而治療呼吸困難。直至19世紀手持玻璃球霧化器發明后，才逐漸的推廣應用到臨床。
采用吸入療法時，藥物以氣溶膠的形式輸出，隨著呼吸氣流進入體內。由于氣溶膠有較大的接觸面積，有利于藥物與氣道黏膜上皮細胞接觸發揮最佳的療效。最佳的氣溶膠顆粒是1~5um，大于5um的微粒絕大多數被截留在了口咽部，不能抵達肺部發揮治療效果。
目前臨床使用情況，霧化治療在支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嬰幼兒喘息、肺炎支原體肺炎、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發育不良的治療中有不可替代的作用。霧化吸入的不良反應很少，個別孩子會出現口腔真菌感染的情況，通過吸藥后漱口或暫時停藥（1~2天）和局部抗真菌治療即可緩解癥狀。
二、“霧化吸入”到底該怎樣吸？
優質答案1：
（特約回答：天津醫科大學第二醫院感染研究所 賈醫生）
秋冬季呼吸系統疾病高發，很多兒童出現咳嗽久治不愈、哮喘反復發作等情況。而面對醫生開出的霧化治療單，家長們通常會有點猶豫，霧化是不是都含有激素？會不會形成依賴？會不會交叉感染？霧化是不是比輸液更好？這是很多家長心中的疑慮。
所謂“ 霧化吸入”是通過物理手段，將藥液沖擊成小氣溶膠藥物顆粒，直接作用于支氣管和肺部病變部位。呼吸道局部藥物濃度高，可避免或減少全身使用藥物，具有無痛苦、無創傷、療效快等特點，是呼吸系統疾病的主要治療手段之一。其藥物種類多種多樣，常見包括激素、支氣管擴張劑、解痙藥、化痰藥、抗炎藥、中藥等，可以達到濕潤粘膜、減輕黏膜充血水腫、稀釋痰液、解痙平喘等作用。目前，世界衛生組織（WHO）已將霧化吸入列為咽炎、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、肺炎等疾病安全有效的治療方法之一。
常見的臨床應用如感染后咳嗽、咳嗽變應性哮喘、支氣管哮喘急性期和非急性發作期、嬰幼兒喘息急性期和緩解期、急性喉氣管支氣管炎、支氣管發育不良、支原體性氣管炎肺炎急性期和恢復期、氣管插管術中和術后等，均可以給予霧化治療。使用藥物、頻率及時間依病情而定。
霧化操作注意事項1、非家庭霧化的患者，一定在正規醫院、診所進行霧化治療，避免面罩或口含嘴多人共用消毒不當產生交叉感染。
2、在行霧化吸入之前，一定要了解自己的孩子有無相關藥物過敏史并告知醫生。
3、霧化盡量選擇在餐前進行，有助于霧化后排痰。吃過飯的情況下，要在進食一小時后再進行霧化吸入。
4、治療時應以平靜呼吸或間隙性深吸氣為佳?；純涸趧×铱摁[、氣促、不配合時要暫停霧化。
5、治療時體位應以坐位或半坐臥位為佳，避免仰臥位。嬰兒可適當墊高頭部，利于藥物沉降。霧化面罩要將孩子的鼻和嘴都罩住，并且盡量與面部貼合。一般霧化時間為10~15分鐘，如果患兒不配合，可適當縮短霧化時間。
6、霧化過程中，應時刻觀察患兒面色、呼吸及神態，如果出現面色蒼白或青紫、異常煩躁不安等現象，應立即停止霧化并就醫。
7、霧化后須讓患兒漱口，并以溫水潔面，以免藥物霧粒留存于口腔及面部引起過敏?？蛇m當給患兒拍背，促進咳嗽，以便氣道分泌物的排出。
8、在家中實施霧化后，務必將裝置器具用清水洗凈，晾干備用。
家長應避免的誤區霧化吸入一定要選擇專用的霧化劑型的藥物，普通劑型無法將顆粒打散到合格直徑，不但無效還會引發過敏與刺激；有些家長看到某些霧化藥物被大量推廣應用，便不遵醫囑自行給孩子使用，此行為一定要避免；還有些家長看到孩子癥狀好轉，因為擔心霧化的副作用，便立即停藥。務必注意家長應在醫生的指導下，按療程足量、規范地進行霧化治療。
避免應用的藥物雖霧化藥品多樣，且治療簡便易行，但仍要注意有多種常見藥物不宜用于霧化治療。如激素類藥中的地塞米松，無霧化劑型，其吸入后產生的霧化顆粒較大， 只能沉積在咽喉及大氣道，但與氣道黏膜組織結合少，療效不佳；抗生素中的慶大霉素，首先抗生素對病毒性上呼吸道感染無治療作用，且慶大霉素對常見呼吸道治病細菌也非敏感藥劑，其無霧化劑型，同時對氣道黏膜產生刺激作用，會加重上皮炎癥反應；糜蛋白酶，本身常用于稀釋痰液，但在超聲霧化時液體加熱會使蛋白酶變性，會導致氣道上皮、肺組織損傷，可使炎癥加重并誘發哮喘，不適合霧化。以及一些含有防腐劑藥劑、易過敏藥物、用于靜脈注射的藥劑、霧化后顆粒無法達到直徑要求的藥劑，都不適用于霧化吸入。某些無明確霧化劑型的中藥湯劑，也不推薦霧化使用。
優質答案2：
霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達到治療呼吸道疾病的目的。一般情況下，需要配備霧化器，將液體的藥物或溶有藥物的液體霧化，然后通過口腔吸入、用鼻子呼氣，不然口中呼出的二氧化碳往往會污染藥物，影響繼續吸入和藥效。因此，只有掌握了霧化吸入的技巧，才能使藥物發揮出其最大的藥用價值。
那霧化吸入到底該怎樣吸呢？
1.霧化前需要先用淡鹽水漱口以清潔口腔，保證舒適的體位（最好是坐位）。
2.手拿霧化器，把噴氣管放入口中，緊閉口唇，吸氣時以手指按住出氣口，同時深吸氣，能使藥液充分達到支氣管和肺內，吸氣后再屏氣1－2秒，則效果更好，呼氣時，手指移出氣口，以防藥液丟失。霧化途中疲勞的時候，也可以休息片刻再進行吸入，直到藥液噴完為止。
3.霧化吸入完畢以后，保證30分鐘左右不進食、不喝水。
4.如果是患有鼻炎或者鼻竇炎，建議采用鼻子吸入治療。
5.霧化治療期間，不要吃一些刺激性的食物，如蔥、蒜、辣椒、胡椒等，避免刺激到呼吸道。另外，食用的菜肴也不能太咸或者太甜，并注意冷熱適度。平時最好選用一些健脾、理氣、化痰的食物，如大棗、蓮子、蜂蜜、橘子、枇杷等，還應該注意身體的保暖，防止著涼。
