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煙草減害專家質疑新研究:電子煙真的會導致凝血嗎?

據外電消息,9月6日在歐洲呼吸大會(ERS)國際會議上,專家們對有關尼古丁電子煙和凝血關聯性的尚未發表的會議報告作出了討論。在會議上,一篇題為“含有尼古丁的電子香煙會增加血栓活動并損害微循環”的演講采取了PowerPoint展示的形式,并配有預先錄制的音頻解說。ERS曾多次宣傳一些不科學的證據,以倡導對吸食電子煙采取過度謹慎的措施。五分鐘的幻燈片之后是十位演講者共享的三十分鐘的討論時段,允許與會者有五分鐘的時間就Gustaf Lyytinen博士未的發表和未經過同行評審的報告提問。Lyytinen研究了一個由22名年齡在18到45歲之間的男性和女性組成的受調查組,他表示這22位是“偶爾吸煙的人”。Lyytinen說:“我們的結果表明,使用含有尼古丁的電子煙對身體的影響與吸食傳統香煙相似?!彼信e了三項:1、吸食尼古丁電子液體會立即形成血凝塊;2、吸食尼古丁電子液體導致小血管膨脹和擴張的能力惡化;3、吸食尼古丁電子液體導致心率和血壓升高。據悉,報道Lyytinen的演講的新聞稿是由反電子煙的歐洲肺部基金會準備的,并在活動前分發給與會者。對此,一些煙草減害專家迅速對Lyytinen的報告做出了回應。首席研究公司生物統計學高級主管亞當·雅各布斯博士說:“現有的信息缺乏足夠的細節,無法全面評估這項研究,而且它還沒有經過同行評議或發表。因此,我們在接受任何表面價值的主張時應該非常謹慎。很難解釋這些結果,因為他們沒有說清楚他們的統計方法。作者聲稱具有統計學意義,但如果不知道這些數值是如何計算的,就不可能說它們有多大意義。雅各布斯博士繼續補充:“重要的是要注意,研究人員并沒有看任何臨床結果。標題表明,患者可能在某種程度上受到血液凝固的有害影響,但這根本不是他們所顯示的。我甚至不確定他們是看了病人本身還是只看了從病人身上提取的血樣。這項研究中沒有調查任何臨床結果。因此,新聞稿中提到長期使用可能導致心臟病發作或中風的說法絕對沒有得到研究支持。他們既沒有調查長期使用,也沒有調查心臟病發作和中風??偟膩碚f,我不認為這項研究有說服力。它基于一個小樣本,沒有調查研究中提到的臨床結果,而且由于描述方式缺乏細節,即使從其本身來看也很難評估?!迸=虼髮W循證醫學中心高級研究員兼循證醫學博士項目主任Jamie Hartmann-Boyce博士說:“在22名偶爾吸煙的成年人中進行的這項小型研究考察了吸食尼古丁電子煙后的非常短期的結果(最多一個小時),并將其與人們吸食非尼古丁電子煙后的情況進行比較。其他研究對心臟病和中風等長期風險做了說明,但這項研究并沒有研究這些。此外,這項研究還沒有發表,這意味著它還沒有經過同行評審,也沒有提供其中的數據,所以很難評估研究人員做了什么?!弊髡邎蟾嬲f這些變化是由尼古丁引起的。這是可以預期的,因為尼古丁是一種刺激物。而在其他研究中,吸煙的危害是來自煙草的燃燒,而不是來自尼古丁。尼古丁作為尼古丁替代療法在貼片、口香糖和潤喉糖中已經安全使用了幾十年,而且這種形式是最安全和有效的戒煙工具之一。尼古丁電子煙并非無害,但國際科學專家同意,它們的危害可能大大低于吸煙。吸煙者能夠為他們的健康做的最好的一件事就是戒煙,越來越多的證據表明尼古丁電子煙可以幫助戒煙?!氨M管這項研究指出,'含有尼古丁的電子煙對身體的影響與吸食傳統香煙相似,但這項研究只看了一小部分短期措施。這項小型短期研究的結果不應該阻止吸煙的人轉為吸食電子煙,當然也不應該鼓勵吸食電子煙的人轉為吸煙,這兩者是不一樣的?!眰惗噩旣惢屎蟠髮W(QMUL)煙草依賴性研究室主任Peter Hajek教授說:“長期使用尼古丁產品,如瑞典口服煙草或尼古丁口香糖,沒有增加心臟病發作或中風的風險。認為電子煙與吸煙一樣危險的新聞稿和媒體報道是具有誤導性的。轉而使用電子煙的吸煙者將極大地減少了對其健康的風險”。諾丁漢大學流行病學名譽教授約翰·布里頓教授說:“這項研究似乎證明了眾所周知的尼古丁的影響,眾所周知,純尼古丁對人類的不利影響程度與咖啡相似。該研究肯定沒有提供關于吸食尼古丁和吸煙的相對危害的證據?!?
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