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你以為電子煙就不是煙了?它的危害要當心了

電子煙市場紛繁復雜

2021年1月22日,中國某電子煙企業正式在美國紐交所上市,開盤當日便受到爆炒,股價開盤暴漲104%,直接觸發熔斷停牌。重新恢復交易后,盤中股價最高漲幅達158%,收盤漲145.9%,市值達到458億美元,近3000億人民幣。

剛上市就坐擁3000億市值,這已經足夠驚人。然而,更驚人的是,這是一家剛剛成立三年的創業公司。

2020年8月底,因疫情延期4個月的2020年IECIE電子煙展終于在深圳開幕。占據了深圳會展中心三個展館,400多家電子煙產業鏈企業,涉及2500多個品牌齊聚展會。

你以為電子煙就不是煙了?它的危害要當心了

要知道,如此盛況還是在疫情影響下和數百家電子煙相關企業已經注銷或吊銷的“困境”中獲得的。

我國煙民現在達到3.5億人,平均每四個人就有一個煙民。巨大的利潤空間、龐大的潛在市場,讓無數人的眼光投向了這個行業,導致了電子煙品牌五花八門,層出不窮。

在潮流之下,電子煙大有替代傳統香煙的趨勢,那么電子煙真的有想象中的那么好嗎?

電子煙的危害難以想象

“入門效應”已成共識

人們曾經認為電子煙是傳統香煙的安全替代品,如今,越來越多的證據表明,電子煙不僅有害,還可能讓人產生煙草成癮的“入門效應”(Gateway Effect)——即使用電子煙會使本來不吸煙的人產生尼古丁依賴并進而成為吸煙者。而在這類人群中,青少年是首當其沖的受害者。

2021年1月11日,加州大學圣地亞哥分校公共衛生學教授約翰·皮爾斯博士和其團隊在《兒科學》上發表了一篇青少年使用電子煙與日后煙草使用關系的研究,發現使用電子煙會直接導致青少年日后煙草成癮。這一研究和此前公共衛生學界的多項研究結論吻合:青少年好奇心強,容易在不完全了解其健康危害的情況下產生尼古丁依賴,進而發展為長期吸煙者。

約翰·皮爾斯團隊的這項跟蹤研究始于2014年,研究團隊選取了12-24歲的青少年及年輕人作為研究對象,并在之后的四年每年隨訪。研究者發現,青少年會隨著年齡增長煙草依賴加強。

2014年,約翰·皮爾斯團隊首次調查時,45%的被訪者曾至少嘗試過一種煙草制品。而到了2017年,這一數字上升到62%,其中72%的人嘗試的煙草制品是電子煙。煙草依賴的效應也隨著時間推延逐漸明顯。2014年時,吸煙者里僅有12%的人是每日吸煙者,一年之后,這一數字上升到50%。在多種煙草制品的混合使用者中,電子煙使用者日后成為每日吸煙者的幾率是不吸煙人群的三倍。

“在這些數據里,我們發現,電子煙形成的‘入門效應’讓非吸煙者走向真正的煙草成癮?!毖芯康牡谝蛔髡呒s翰·皮爾斯博士說。

這一結論還預測了美國青少年急速上升的電子煙使用率將導致日后煙草成癮率的大幅上升。

2018年,美國國家科學、工程和醫學院(NASEM)發布了一份證據詳盡的關于電子煙對人體健康影響的研究報告,涉及識別和檢八百多個通過同行審議的科學研究,多項研究指出電子煙的使用增加了非吸煙者日后吸煙的頻率和強度。

我國2019年煙草調查結果也發現,過去5年,初中生聽說過電子煙和現在使用電子煙的比例顯著上升,從未吸過電子煙的中學生在接觸電子煙之后的12個月內更有可能嘗試其他煙草制品。

公共衛生學者提醒,大多數關于“入門效應”的研究來自于發達國家。這些國家的控煙基礎相對較好。而在多數中低收入國家,禁止向未成年人售煙的禁令執法不力,煙草的稅率和定價相對較低,卷煙被廣泛使用且在文化上根深蒂固,所有這些現狀導致中低收入國家的青少年從使用電子煙轉向吸卷煙的可能性更大,電子煙的“入門效應”會更強。

中國有超過3億煙民,其中一半以上的吸煙者在20歲以前就開始吸煙,電子煙的出現成為青少年接觸煙草的新途徑,遏制青少年及年輕人接觸電子煙將會是今后控煙的關鍵。

有助于戒煙?還未經證實

除了前衛時尚,電子煙還喜歡強調一個功能:健康,有助于戒煙。

約翰·皮爾斯團隊在另一項成人電子煙研究中也發現,所謂的電子煙幫助人們戒煙成功,并不是真的戒煙,三分之二的人只是戒掉了傳統香煙,并繼續在使用含有尼古丁的電子煙。

此外,目前無法判斷電子煙的出現對尼古丁替代療法和戒煙服務的影響有多大。一些研究認為,電子煙在戒煙門診中使用,可能會有效,但如果誤認為電子煙可以作為大眾戒煙手段并大規模使用會影響常規、有確鑿證據的戒煙方式的使用,包括行為治療、戒煙藥物和兩種方式結合,科學家仍需要更確鑿的證據來研究電子煙帶來的影響。

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公共衛生學者們認為,由于電子煙產品出現時間太短,且產品設計和迭代速度快,當前第三、四代產品和早期產品相比在尼古丁傳輸方面已經有了較大不同,所以對于早期產品的研究結果已不適用于當前產品。

因此,電子煙“有助于戒煙”這一說法還沒有得到完全的證實,使用電子煙依然要保持理智。

電子煙的危害可能被低估

除了誘人口味和多彩外觀,商家著重宣傳的就是電子煙的“健康”“與自然的對話,就從清新的口吻開始”“減少身體負擔,不打擾身邊人”等宣傳語,配以電子煙民和不吸煙者親密接觸或輕松愉快交談的場景圖片,極易給人造成電子煙不產生二手煙的錯覺。

事實是怎樣的呢?

電子煙除普遍含有尼古丁以外,使用者吸入并呼出的電子煙霧可能還含有多種有害和潛在的有害物質,包括可深入肺部的超細顆粒、可導致肺部疾病的丁二酮添加劑等揮發性有機化合物和致癌物質,以及鎳、錫和鉛等重金屬致癌物。香港吸煙與健康委員會委托香港浸會大學測試市面上的13種電子煙,發現含有多種有害物質,包括甲醛、多環芳香烴(PAHs)及多溴聯苯醚(PBDEs)等,其中甲醛及多環芳香烴是已知致癌物,多溴聯苯醚會干擾甲狀腺分泌及影響生殖能力和胎兒發育。

科學界已經證實,電子煙可能會對全身多個器官和系統產生影響,其中影響最大的是呼吸系統。電子煙氣溶膠會增加呼吸道炎癥因子的產生,導致氣道慢性炎癥,進而使人體肺功能下降,這種不利影響與吸煙導致慢阻肺的發病過程非常相似。一項針對韓國高中生的研究發現,使用電子煙的學生患上哮喘的可能性是從不使用者的2.7倍,因為哮喘而休4天或以上病假的可能性是從不使用者的15.4倍。一項針對中國香港青少年的電子煙使用和呼吸道疾病的研究也得出了類似結果。

此外,多種調味劑的毒性及其與電子煙溶劑之間的相互作用也逐漸引起關注。電子煙的口味多達8000種。最初人們認為調味劑會像食品添加劑一樣無毒無害。但后來研究人員意識到,即便是常用的食品添加劑也可能會對肺部帶來嚴重危害。2016年的一項研究發現,調味劑會和電子煙溶劑產生相互作用,對直接暴露在電子煙液中的人類肺細胞顯示出強烈的細胞毒性作用。

電子煙還和癌癥相關。2020年6月,《Science》子刊刊發了一篇電子煙會改變口腔菌群,導致牙齦疾病或口腔癌的文章。俄亥俄州立大學的研究者警告稱,使用電子煙幾個月后,無論是含有尼古丁還是不含有尼古丁的煙油都會對口腔微生物菌群產生重大的影響,從而引發牙齦疾病、牙齒脫落等危險,并且容易誘導口腔癌癥。

2019年,315晚會指出:“與傳統香煙一樣,電子煙所使用的煙液含有尼古丁,長期吸食同樣會成癮,并且通過檢測發現,電子煙煙霧中甲醛濃度是居室內空氣中甲醛最高濃度的數十倍甚至上百倍,煙霧中還檢測出大量丙二醇和甘油,在加熱情況下轉化成成氣體的兩種物質會對人體呼吸道有強烈的刺激作用?!?/p>你以為電子煙就不是煙了?它的危害要當心了

因此,電子煙對人體的危害是超出想象的。在電子煙迅速流行的態勢下,越來越多的公共衛生專家呼吁,政府應盡早做出干預。

國家提高重視,亂象有望被整治

“自由而殘酷”是目前電子煙行業的真實寫照。

從全國標準信息公共服務平臺上可以看到,目前,電子煙國家標準項目目前已進入“審查”階段。這意味著,未來,電子煙國家標準通過批準后即可發布,將進一步規范市場發展。

在此之前,2019年11月,國家煙草專賣局和國家市場監督管理總局聯合發布了《關于進一步保護未成年人免受電子煙侵害的通告》,要求各類市場主體不得向未成年人銷售電子煙。

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同時,通告還敦促電子煙生產、銷售企業或個人及時關閉電子煙互聯網銷售網站或客戶端,電商平臺及時關閉電子煙店鋪并將電子煙產品及時下架,電子煙生產、銷售企業或個人撤回通過互聯網發布的電子煙廣告。

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總之就是:不許在網上賣了!

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這對主要靠線上銷售的電子煙產品如同晴天霹靂,有資本加持的大品牌開始倉促布局線下門店,而更多無力布局線下市場的小品牌則在低價清完庫存后草草退出市場。

剛剛進入“風口”的電子煙,瞬間跌入谷底。

從疫情中復蘇的中國,強化控煙勢在必行

無煙立法

衛生健康如今已是人們新冠肺炎日常行為決策過程中的必要考慮因素,疫情也讓我們以新的視角審視人際交往和社會運轉的方式。我國政府正著力改善公共衛生體系的薄弱環節,從而更有效地預防和積極應對新的疫情或未來的公共衛生威脅。

這其中有一項風險尤為緊迫,那就是吸煙(包括卷煙和電子煙)。它使吸煙者及其周圍的非吸煙者面臨罹患呼吸疾病、心臟病、癌癥和許多其他健康危害的風險。不僅如此,世界衛生組織的研究表明,吸煙還會增加吸煙者和其周圍非吸煙人群感染新冠肺炎的風險。這些風險不但會相互疊加,同時還會共同加重對健康的影響。

無煙立法是當今應盡快采取的一項控煙措施。通過立法,將同時減少煙草和新冠造成的健康風險。無煙立法不但可以保護非吸煙者免受致命煙草煙霧的傷害,還可以創造更好的戒煙環境,幫助吸煙者盡快擺脫這個致命的習慣。事實證明,在實施室內公共場所全面禁煙的無煙立法之后,北京和上海的二手煙暴露以及吸煙率均大大降低。

新冠疫情期間,人們對病毒的危險性產生了廣泛共識,對自己和他人的健康負責成為了保護更多人免受病毒感染的集體意識。同樣,無煙立法也建立在為彼此的健康負責的共識和集體意識的基礎上。一個現在已經很清晰的共識是:人們不應在室內公共場所吸煙,因為這會危害他人的健康。

有效的無煙法規可以保護所有人,覆蓋所有室內的工作場所和公共場所。

強力有效的市場監管

目前世界各國對電子煙行業的態度及政策方向各有不同,主要包含以下三種監管思路:一種是將電子煙作為消費品監管;一種是將其作為煙草類監管;第三種則是將其作為醫藥類監管。

從監管力度上來看,醫藥類的監管力度最強。

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電子煙在國內雖然是作為普通消費品沒有特殊管制,卻又擺脫不了煙草屬性,整個行業一直游走于邊緣地帶。

而在電子煙發展較早的國家,很多都按照煙草產品或者是醫藥產品來分類管理。從效果上來看,電子煙產業發展最好的恰恰是監管最嚴的英國。

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按醫藥產品管理,標準嚴苛,許可證都很難申請下來;按煙草產品管理,稅率極高,導致零售價格很高,在很大程度上影響銷量。

而我國的電子煙標準低,稅率低,利潤高,這便是前兩年千煙大戰的原因。

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隨著國內電子煙行業逐步發展完善,國家加強政策監管既是對消費者的保護,也是對行業從業者們的保護。

一方面,不符合國家標準及政策法規要求的企業自然會被淘汰,進而推動行業有序發展。

另一方面,對劣質企業的驅逐也是在保護電子煙產品的市場形象及信譽,正是由于缺乏行業監管,部分企業以次充好,產品質量參差不齊,這不僅侵犯了消費者的正當利益,也損害了整個行業在消費者心中的形象。

電子煙行業經歷了十幾年的野蠻生長之后,政府開始加快監管是必然的趨勢,也是約束行業規范的必然過程。

增加對電子煙生產過程的監管,品質的監管,銷售的監管,讓不為消費者負責的劣質產品退出市場。這才是監管的意義所在。

過去七個多月以來,中國抗擊新冠疫情,保護人民健康和生命方面展現了領導力。國家主席習近平多次談到要始終把人民群眾的健康擺在首要位置,強調沒有全民健康就沒有全面小康。任何一例由可預防的健康風險導致的死亡都是不能接受的。我們呼吁,隨著社會逐漸從疫情中復蘇,必須盡快、果斷地采取有效措施規范電子煙行業標準,加大監管力度,并對人們進行正確的引導,讓大家都生活在健康舒適的環境之中。

來源:共青團中央

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