5月26日消息，據外電報道，當舊金山選民在2018年以壓倒性多數批準一項禁止銷售調味煙草產品的投票措施時，公共衛生倡導者歡呼雀躍。畢竟，吸煙對公共衛生和健康公平構成了重大威脅，而且調味產品對年輕人特別有吸引力。

但是，根據耶魯大學公共衛生學院（YSPH）的一項新研究，該法律可能產生了相反的效果。分析發現，禁令實施后，即使不考慮個人人口統計學和其他煙草政策，相對于沒有禁令的地區的趨勢，舊金山學區的高中學生吸常規香煙的幾率也增加了一倍。

該研究于5月24日發表在《美國醫學會雜志》（JAMA Pediatrics）上，該研究被認為是第一個評估完整的禁令如何影響青少年吸煙習慣的研究。

該研究的作者，YSPH衛生政策助理教授阿比蓋爾·弗里德曼（Abigail Friedman）說，這些發現表明需要謹慎?！彪m然吸煙和抽電子煙本身都不安全，但大量現有證據表明，吸煙造成的危害要大得多，吸煙每年造成近五分之一的成年人死亡。即使是出于善意，增加青少年吸煙的法律也可能對公共健康構成威脅。

弗里德曼（Friedman）使用了來自青少年風險行為監控系統2011-2019學區調查的18歲以下高中生的數據。在實施該禁令之前，舊金山和比較學區的過去30天吸煙率相似且在下降。然而，一旦香精禁令在2019年全面實施，舊金山的吸煙率便與其他地方觀察到的趨勢背道而馳，隨著比較地區的吸煙率持續下降，吸煙率也在上升。

為了解釋這些結果，弗里德曼指出，自從至少2014年以來，電子尼古丁傳送系統就一直是美國年輕人中最受歡迎的煙草產品，其中以調味品為首選。

「想想年輕人的喜好：一些孩子選擇電子香煙，因為是調味的?！顾f?！笇τ谶@些人以及具有類似偏好的可能的煙民，禁止使用香料可能會消除他們選擇電子煙而不是吸煙的主要動機，從而使他們中的一些人回到傳統香煙上?！?/p>

這些發現對康涅狄格州有影響，康涅狄格州立法機構目前正在考慮制定兩項香精法案：《 6450號房屋法案》將禁止銷售香精電子尼古丁傳送系統，而參議院326號法案將禁止銷售任何香精煙草產品。正如美國食品和藥物管理局最近宣布將在明年內禁止所有可燃煙草產品中的香料一樣，這兩項法案都可能導致康涅狄格州的政策與舊金山全面禁止的政策相似。

舊金山的研究確實有局限性。由于實施禁令只有很短的時間，因此未來幾年趨勢可能會有所不同。舊金山也是對調味煙草銷售實施限制的幾個地區和州之一，這些法律之間存在很大差異。因此，弗里德曼寫道，在其他地方的影響可能會有所不同。

她說，盡管如此，由于全國各地仍在繼續出現類似的限制，調查結果表明，決策者應謹慎行事，不要間接地將未成年人推向香煙以減少吸煙。

她說，如果康涅狄格州決心在FDA對可燃產品的香精禁令生效之前做出改變，那么一個好的候選可能會將所有煙草產品的銷售都限制在僅面向成年人的零售商（即21家以上）的零售商那里，這將大大減少兒童在便利店和加油站偶然接觸煙草產品以及青少年接觸煙草的機會，而不會增加選擇更多致死性可燃產品而不是諸如電子煙等非可燃產品的誘因。