文章來源：GPLP犀牛財經

近日，英國政府官網發布了《英國公共衛生部2021證據更新》（“Vaping in England: 2021 evidence update summary”）。 這是由英國公共衛生部（PHE）負責的年度更新報告，主要內容是更新英國電子煙使用最新數據，為政策和法規提供信息與洞察。

英國是全球控煙做的最好的國家之一，也是最先明確官方支持電子煙作為戒煙工具的國家。自2012年起，英國政府就要求英國公共衛生部在2022年之前，每年更新對電子煙的安全性審查。自2014年發布首份報告以來，已陸續發布了7份。

而今年這份長達247頁的文件，不僅再次用權威調研和最新數據證明電子煙可輔助戒煙，還疾呼公共部門應減少民眾對電子煙的誤解，著力傳播電子煙減害證據。

電子煙成為2020英國戒煙者第一選擇

報告指出，2020年，有27.2%嘗試戒煙的人使用了電子煙產品，另外使用尼古丁替代療法（例如尼古丁貼片和口香糖）的煙民占18.2%，使用戒煙處方藥的煙民占4.4 %。

不僅如此，英國各地使用電子煙戒煙的比例都高于其他戒煙方法，例如英國的約克郡有49%的煙民選擇用電子煙戒煙，而在亨伯地區，這個數據甚至高達78%。

（圖：英國各地使用電子煙戒煙的比例都高于其他戒煙方法）

顯然，電子煙已成為2020英國嘗試戒煙者的第一選擇。煙民用腳投票，自然是因為通過這種方式徹底戒煙的成功率最高。

英國戒煙服務數據顯示，2019年至2020年，那些在當地的戒煙服務中使用電子煙戒煙的人，戒煙成功率在59.7到74%之間。

圖：此次最新報告的主要作者、倫敦國王學院研究煙草成癮的教授安麥克尼爾

此次最新報告的主要作者、倫敦國王學院研究煙草成癮的教授安麥克尼爾表示：“我們的報告匯總了隨機對照試驗，戒煙服務人群研究等結果，以此得出的結論是，使用電子煙是成功戒煙的有效方法?！?/p>

英國公共衛生部健康改善總監約翰牛頓教授甚至強烈呼吁：“對于重煙癮者，尤其是已經嘗試過其他戒煙方法的人，我們建議嘗試使用電子煙戒煙?！?/p>

圖：英國公共衛生部健康改善總監約翰牛頓教授

英國政府和醫學界之所以如此支持電子煙，也是基于長期科學研究做出的選擇。早在2015年，英國公共衛生部就發布了長達113頁的獨立報告。報告總結：電子煙雖然并非100%安全，但比煙草減害95%，有害化學物質含量幾乎忽略不計，政策應把鼓勵吸煙人群使用電子煙作為關鍵控煙策略，以降低吸煙帶來的傷害。

此后，英國公共衛生部將推廣電子煙作為了“2030年無煙目標”戰略的一部分。根據英國2030年無煙目標，計劃到2030年淘汰可燃卷煙，讓煙民完全戒煙或轉向風險較低的尼古丁傳送系統，比如電子煙。

超70%的人對電子煙還有誤解，英國公共衛生部急了！

在強調電子煙戒煙減害效果的同時，本次報告中的另一組數據讓英國公共衛生部十分焦急。

本次調查發現，英國人對于電子煙的減害性認知變得越來越不一致，只有29%的人認為電子煙危害小于卷煙。另外有38%的人認為電子煙危害和卷煙一樣，18%不知道哪個更有害，還有15%認為電子煙危害大于卷煙。換句話說，有71%的人對電子煙有誤解。

在此之前，英國政府的無煙目標和電子煙科普推進的進展順利。一直到2019年，成人吸煙率繼續下降，電子煙使用率穩步上升

不過在2020年，英國電子煙使用率出現首次下滑（詳見下圖）。從2019年的7.1%下滑至2020年的6.3%，同比下滑12%。

至于背后原因，正是民眾對電子煙態度的轉變。倫敦大學學院(UCL)發表在《BMC Medicine》上的這項研究指出，人們對電子煙比卷煙減害的認知比例每降低1%，電子煙的使用率就會下降0.48%。

所以接下來的問題就變成了，是什么導致了英國成人對電子煙減害認知率下降。

倫敦大學學院發表的另外一項研究，關于美國2019年爆發的非法電子煙相關肺損傷（evalI）是否會導致煙民對電子煙和卷煙危害程度看法發生變化。

倫敦大學學院調查了3215名煙民，在該疾病爆發前，37%受訪者認為電子煙危害比卷煙小，非法電子煙相關肺損傷爆發后這一比例顯著降低到30.9%。

對應的，認為電子煙同樣有害的從39.9%增加到43.8%。電子煙比卷煙有害的從12.7%增加到17.2%。非法電子煙相關肺損傷的爆發直接導致了英國煙民對電子煙看法的惡化。

事實上，美國疾控中心（CDC）在2019年經過數月調查后，便已在官方頁面中明確指出：“含有四氫大麻酚（THC）的非法電子煙產品在病例中起到主要作用?！弊锟準资欠欠═HC產品中的維生素E醋酸酯，而正規尼古丁電子煙不含該物質。

也正是基于以上原因，英國公共衛生部在2021報告中重點強調：“需要更加著力于用更好的方式向煙民傳遞減害證據，以便他們能夠充分考慮幫助他們戒煙的各種選擇?！?/p>

目前看來，民眾對電子煙的正確認知成為了英國要實現2030無煙目標的關鍵所在。

而不只是英國，全球范圍內，停止對電子煙的污名化、以正視聽，也成為許多權威人士的共識。彭博社評論員、《財富》雜志前編輯總監喬諾塞拉近期表達了同樣的觀點，美國公共衛生官員沒有及時宣傳電子煙的減害戒煙效果，任憑電子煙持續被妖魔化，這種趨勢很“可悲”。

哥倫比亞梅爾曼學院社會醫學科學助理教授丹尼爾喬文則指出，“各種有意或者無意限制電子煙的政策和宣傳十分泛濫，這會讓更多人使用香煙并造成意想不到的后果。政府在制定電子煙相關政策時，應該充分考慮到這一點?！?/p>